要不要吃药这个问题，其实很多抑郁症患者和家属都挺困扰的。

我会建议你听专业医生的诊断和服药建议，同时接受心理咨询，它们所起的作用是不同的。药物可以调节神经递质，而心理咨询可以协助去探索内心深处的症结。

如果比较严重，像社会功能受损或丧失，没办法跟别人正常交流了，或者已经出现了比较严重的躯体反应，像莫名其妙一直哭，失眠或者嗜睡，那药物治疗和心理咨询两者结合起来肯定是最好的。

那不吃药的人是有什么担心呢？我们收集了一些。

1、抑郁症不就是心理问题么，不觉得吃药能好。

2、吃药会感觉自己很没用。而且药也不好藏，别人看见了又要说你小题大做，不想面对这些。

3、听说药物治疗副作用很大，不敢吃。

4、觉得自己挺一挺也能好。

5、家人不觉得这是病，不支持吃药。

抑郁症患者面临的阻碍是来自方方面面的。大量的研究表明，像遗传因素、神经生化因素、心理因素、社会因素等，都会对抑郁症的发病有影响。

所以抑郁症不完全是心理问题，如果盲目地就想自己挺一挺，或者明明很严重了，但是因为害怕副作用去进行治疗，因噎废食，很容易会耽误治疗。

假如医生建议你服药，但你自己又很担心，你可以主动发起这种探讨，因为医生也会结合你的实际情况，酌情去尊重你的选择，因为你们是在合作完成一个治疗过程。

多年前，我去拜访过香港的一家康复机构，是专门做精神病患者确诊后的康复工作的。那里的患者们自己会组建一个药物管理互助小组，有些是确诊抑郁症多年，也有多次复发的。

在医生、心理工作者和社工的指导下，包括有家人和互助小组的支持，如果患者的社会功能恢复得比较好，他们就会尝试不服药。在这种持续的支持下，患者可以很长时间不服药，然后慢慢地就可以脱离药物治疗。

如果有患者出现了复发的症状，其他人就会去提醒这个患者：你现在的情况好像有些不同，是不是需要重新服药。

讨论之后，如果说患者还是觉得不想服药，大家也会继续帮助他坚持一段时间，如果确实有些失控了，就会帮助他寻求精神科医生的支持。医生也会继续跟他讨论，是否需要服药以及如何服药，心理工作者怎样介入等等。

千万不要把自己给孤立起来，因为康复的第一步，就是你自己想要好起来。